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대동맥류란 무엇입니까? 증상, 위험 및 치료법은 다음과 같습니다.

May 05, 2023

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사람들이 생각하는 것보다 더 흔합니다. 우리는 위험, 증상 및 치료법에 대해 전문가와 이야기를 나눴습니다.

다니 블룸

축구 저널리스트 그랜트 월(Grant Wahl)이 카타르 월드컵을 취재하던 중 갑자기 쓰러져 사망했다. 그의 나이는 49세로 건강이 양호한 것으로 알려졌다. 그의 가족은 수요일에 Wahl 씨가 심장에서 이어지는 혈관이 파열되었으며 그의 사망은 동맥류 파열로 인해 발생했다고 발표했습니다.

대동맥류는 드물지만 사람들이 생각하는 것보다 더 흔하다고 의사들은 말했습니다. 미국 인구의 1~2%가 이 질환에 걸리기 쉽다고 클리블랜드 클리닉의 심혈관 외과의인 에릭 로젤리 박사는 말했습니다. "많은 사람들이 그것에 대해 아무것도 모릅니다"라고 Roselli 박사는 덧붙였습니다. "대동맥은 과소평가되어 왔습니다."

상태, 위험 요인 및 치료 옵션에 대해 알아야 할 사항은 다음과 같습니다.

혈관의 부위가 커지고 약해지는 동맥류는 신체 어느 부위에서나 발생할 수 있습니다. 대동맥류는 심장에서 가슴과 신체의 나머지 부분으로 혈액을 운반하는 주요 혈관인 대동맥이 돌출된 것입니다.

대동맥류에는 크게 두 가지 유형이 있는데, 가슴에서 발생하는 흉부 대동맥류와 배에서 발생하는 복부 대동맥류입니다. 의사들은 복부 대동맥류를 노인들에게 발생하는 질병으로 생각하는 경향이 있다고 노스웨스턴 의과대학 심장외과 과장 더글러스 존스턴 박사는 말했습니다. 그러나 흉부 대동맥류는 젊은 환자들에게도 발생할 수 있습니다. 부검 보고서에 따르면 Wahl 씨는 상행 흉부 대동맥류를 앓고 있었습니다.

대동맥류로 인해 두 가지 주요 문제가 발생할 수 있습니다. 확장된 대동맥에 구멍이 생겨 혈액이 체내로 터질 수 있거나, 동맥을 통해 활발하게 펌핑되는 혈액이 대동맥의 내부 층을 찢어질 수 있습니다. 대동맥 층의 파열은 박리로 알려져 있으며, 혈액이 축적되어 동맥 벽이 계속 찢어지면 사망에 이를 수 있습니다.

대동맥류는 건강한 사람들의 예상치 못한 사망의 주요 원인이라고 캘리포니아 대학교 샌프란시스코 캠퍼스의 의학 조교수이자 심혈관 연구원인 제임스 피루셀로(James Pirruccello) 박사는 말했습니다.

대동맥이 커진 많은 사람들은 이러한 합병증을 경험하지 않을 것이라고 Pirruccello 박사는 말했습니다. 대동맥이 커질수록 박리나 파열의 위험도 높아진다고 그는 덧붙였다. 어떤 경우에는 동맥류의 크기에 따라 증상이 없는 환자라도 너무 큰 대동맥 부분을 교체하는 수술을 받을 수 있습니다.

질병통제예방센터(CDC)에 따르면 고혈압이나 고콜레스테롤을 앓고 있는 사람들은 일반적으로 정기적인 신체검사를 통해 이 질환이 발생할 가능성이 더 높습니다. 경화된 동맥도 위험 요인입니다.

이첨판 대동맥 판막이 있는 경우, 즉 대동맥 판막 판막이 3개가 아닌 2개인 경우 대동맥류가 발생할 위험이 더 높아집니다. 인구의 약 2%가 이첨판 대동맥 판막을 가지고 있다고 Johnston 박사는 말했습니다.

흡연은 복부 대동맥류의 큰 위험 요소입니다. CDC에 따르면 흡연 병력은 전체 복부 대동맥류의 약 75%를 차지합니다.

남성은 또한 복부 대동맥류에 걸릴 위험이 더 높을 수 있다고 하버드 의과대학 부교수인 Eric Isselbacher 박사는 말했습니다. 미국 예방 서비스 태스크 포스(US Preventive Services Task Force)는 흡연 경험이 있는 65~75세 남성에게 초음파 검사를 받을 것을 권장했습니다.

유전학도 중요한 역할을 하며, 이는 가족의 건강 이력을 아는 것이 중요합니다. 대동맥 비대가 있거나 있었던 직계 가족 구성원(형제자매 또는 부모)이 있는 경우, 가족력이 있을 수 있으므로 검사를 받는 것에 대해 주치의와 상담해야 합니다. 마르팡 증후군 및 엘러스-단로스 증후군과 같은 일부 유전 질환은 대동맥류 발병 가능성을 높일 수 있습니다. 대동맥류가 잠재적인 원인일 수 있으므로 가족 구성원이 갑자기 예기치 않게 사망했는지 아는 것이 중요합니다.